老年非小细胞肺癌生存者运动行为改变的研究

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目的探讨老年非小细胞肺癌生存者体能锻炼行为改变模式和临床意义。方法采用回顾分析方法,调查老年肺癌生存者,包括手术后、化放疗后病情稳定者和服用酪氨酸激酶抑制剂靶向药物治疗的患者,记录了诊断前、积极治疗3月和一年之间的运动量和每周运动频率,并了解运动动机和偏好,探讨与肿瘤复发的关系。结果调查了58例老年肺癌生存者,发现中、重度运动在治疗病情平稳后比诊断之前要低,但轻度体力活动一年后平均较治疗前有增加。根据指南,运动基本达标的患者占75.9%(44/58),复发率为20.0%(7/35),不达标的患者24.1%(14/58)复发率为35.7%(5/14),运动不达标时肿瘤复发的风险比(RR)为2.14,95%的可信线(95%CI)为0.81-5.68。肿瘤生存者运动的动机主要有改善健康、增加体能,维持正常生活方式、增加免疫力等,而最常见的障碍是疲乏、不舒服和缺少动机等。结论初步研究表明治疗期间老年肺癌生存者的体能锻炼参与比例降到原有的10%以下,而且即便是治疗完成后也不能恢复到诊断前的水平,运动与肿瘤复发的关系有待进一步研究。
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