<正>目的探讨瓣膜病患者合并房颤的发生率,分析其临床特点及不良反应。方法资料来源于2001 年9月至2003年7月期间的心外科ICU瓣膜置换手术病例登记资料,计量资料的比较用t检验,计数资料的比较用卡方检验。结果本文共收录瓣膜置换手术病例769例,其中术前合并房颤心律的为359例 (占46．7％),房颤组与非房颤组术前情况比较发现,两组在年龄(51．3±9．9 VS 46．1±13．6)、左房内径(61．2±13．8 VS 46．5±8．2)、EF值(60．5±7．8 VS 63．3±9．8)、合并脑梗(6．5％VS 3．0％)等方面均有显著差异,房颤组二尖瓣病变占96．9％,而非房颤组占62．1％,两者也有显著性差异。有15．9％的房颤组患者术后心律转复为窦性,但缺乏远期随访。结论鉴于房颤可显著增加脑梗的发生并可因房室非同步而造成心功能进一步的恶化,对于换瓣合并房颤的患者,选择性的迷宫术及乙胺碘呋酮等药物的联合使用是目前比较有效及安全的治疗方法。