急性心肌梗死发病时间规律的研究进展

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背景:急性心肌梗死(AMI)是临床常见危重病,属冠心病的严重类型,可发生严重心律失常、休克或心力衰竭。许多资料表明,我国 AMI 的病发率有着逐年增加的趋势,将是今后较长时间内我国心血管病防治的重点,相关流行病学和防治研究需要加强。对 AMI 的治疗,强调及早发现,及早治疗。近年来,AMI 的发病时间规律得到广泛重视,其研究报道逐渐增多,但研究结果不尽相同,少见有学者对 AMI 发病时间规律做出比较全面的综述及提出研究趋势。方法:对近年来有关研究急性心肌梗死发病时间规律的文献资料,从发病时间(发病季节、月份、日期、时段)规律及内在机制等方面作出综述,然后提出和分析研究发展趋势和方向。结论,对于 AMI 发病时间规律的内在机理,目前大部分学者从生理、病理、临床等方面作了大量研究工作,并取得了一定成绩。中医更注重和强调治未病,但少见有学者从中医时间医学角度去论述,尚未见对 AMI 发病节气高峰期分布规律研究,以及 AMI 发病时间规律与其中医辩证之间的相关性的报道。另外,分析时间性资料时,用圆形分布统计法比构成比或相对比等方法更能确切地分析疾病的平均高峰期。所以,笔者认为,今后或可对 AMI 发病节气高峰期分布规律采用圆形分布统计法进行统计分析,以及对 AMI 证型证候与其好发节气之间的相关性和其中机制作进一步探讨和研究,补充中医对 AMI 发病时间规律的认识,为 AMI 不同证型的鉴别诊断和制定不同的防治措施提供参考, 丰富中医对 AMI 辩证论治的内容,提高中医对 AMI"治未病"的能力和水平,以更好更全面地指导临床。
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