系统性红斑狼疮患者月经周期异常的影响因素分析

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目的:探讨女性系统性红斑狼疮(SLE)患者月经周期异常的影响因素。方法:对天津中医药大学第一教学医院2016年3月~2017年5月收治的67例女性系统性红斑狼疮患者进行回顾性分析。根据月经周期是否正常分为异常组和正常组。记录患者的一般情况、用药情况、SLE疾病活动指数(slaglai)、血检指数(TG)、总胆固醇(CHO)、补体(C3、C4)、免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)等指标,并进行比较。采用卡方检验、独立t检验、非参数检验对不同类型数据(计数数据或测量数据)进行统计差异分析,并采用逻辑回归分析计算风险因素。结果:异常组35例,平均年龄(35.86+8.29)岁,平均病程(7.91±3.78)年;正常组32例,平均年龄(35.44±7.80)岁,平均病程(8.00±5.76)年。两组C3、CHO水平差异有显著性意义,异常组C3较高(1.00+0.25 vs0.83+0.24,p=0.006),CHO较低(4.37±0.87 vs 5.21±1.23,p=0.02)。两组免疫抑制剂的使用情况有显著性差异,两组中不使用、使用1种、使用2种以上的比例分别为2.86%、14.29%、82.86%和15.63%、28.13%、56.25%,p=0.044。logistic回归模型显示,CHO水平(0R=2.794,95%CI(1.157,6.746))和应用2种或2种以上免疫抑制剂(OR=0.200,95%CI(0.045,0.887))对月经不调的概率有影响。两组间slaii、IgG、IgM、IgA、C4、ESR、CRP无显著性差异(P>0.05)。结论:CHO低水平异常和应用2种或2种以上免疫抑制剂是导致月经周期紊乱的危险因素,疾病活动不影响月经周期。
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