雄激素性脱发的新兴疗法

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目的复习雄激素性脱发(androgenetic alopecia,AGA)的新兴疗法相关文献并进行总结。材料和方法以"雄激素性脱发"、"男性型脱发""androgenetic alopecia AND treatment""male pattern hair loss AND treatment"为关键词查询中国知网数据库、万方中文数据库、PubMed数据库、Web of Science数据库,对国内外雄激脱发机制研究现状进行了综述。结果目前用于AGA治疗的新兴疗法包括:1.前列腺素类似物:PGF2α和PGE2可协同刺激毛发生长,PGF2α及其类似物可通过诱导休止期毛囊再次进入生长期、延长生长期时长等方式达到长期稳定促进毛发生长、色素沉着的目的,PGE2虽不能诱导休止期毛囊的转化,但它可通过刺激早期生长期毛囊达到短期快速促进毛发生长的目的;2.低能量激光疗法:LLLT可能通过COX介导的ATP产生增加,NO介导的血管扩张、线粒体呼吸恢复,ROS介导的基因表达、转录等工作机制来达到刺激休止期毛囊再次进入生长期,延长毛囊生长期时长的目的。3.通过分泌Bcl-2蛋白和激活ERK、Akt信号通路来延迟毛囊细胞的凋亡,通过上调β-连环蛋白、Ki67来促进毛囊干细胞、毛囊隆突细胞的增殖分化,通过上调成纤维样生长因子7来延长毛囊生长期时长,促进休止期毛囊回到生长期。结论目前FDA批准用于AGA治疗的药物十分有限,只有非那雄胺口服和米诺地尔外用。前列腺素类似物、氟他胺、17α雌二醇、酮康唑等新兴药物用于AGA的治疗尚需进一步研究。
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