砷是国际癌症研究机构(IARC)确认的Ⅰ类致癌物之一,是皮肤癌、肺癌、膀胱癌等多种癌症的独立危险因素,也与糖尿病等慢性疾病密切相关。糖尿病发病率高,疾病负担重,己成为影响我国居民的主要公共卫生问题之一。慢性中低水平砷暴露与糖尿病的相关性自1994年首次报告以来,已在多个国家和地区人群中得到证实。叶酸和维生素B12通过影响参与砷甲基化代谢的甲基供体S一腺苷蛋氨酸的合成,进而影响砷的代谢解毒过程。作为慢性中低水平砷暴露引起糖尿病患病率增高的重要拮抗因素,叶酸和维生素B12营养状况不良可能降低人体内砷代谢的水平,增加砷暴露的健康危害。由于膳食评价难度较大,国内目前普遍采用血清学指标评价叶酸和维生素B12营养状况,研究提示,中老年人群中存在着较高的叶酸和维生素B12缺乏率,并且这一缺乏率可能被低估。因此,本研究拟利用"中国健康与营养调查"2015年在北京、上海、重庆三个直辖市所收集的生物样本及必要信息,评价中老年人群的叶酸和维生素B12营养状况,进而探讨其对砷致糖尿病的拮抗作用,以增加对叶酸和维生素B12生理功能的认识,并为提出有利于减轻砷致糖尿病作用的叶酸和维生素B12摄入量提供科学依据,更好的防治和干预糖尿病,从而促进我国居民的健康状况。