目的探讨恶性脑膜瘤的MRI表现,提高其诊断准确率。材料和方法回顾性分析经手术病理证实的恶性脑膜瘤10例,分析其MRI征象。结果 10例恶性脑膜瘤大小约2-9cm,平均5.5cm;2例位于额部,3例位于额顶部,1例位于顶部,2例位于额顶部,1例位于枕部,1例以大脑镰为中心向两侧额顶部生长。10例病灶中9例呈分叶状,1例呈类圆形并一短蒂伸向矢状窦;病灶信号不均匀,2例伴有出血,7例伴有囊变,其中6例囊变位于病灶中心,1例位于病灶中心及周边;除1例与周围脑实质分界清晰外,余9例均与周围脑组织分界模糊,并有6例于病灶周围见留空血管影;瘤周均出现不同程度水肿;3例病灶侵犯邻近颅骨;增强后病灶实质部分明显强化,囊变区无强化;8例出现脑膜尾征,其中6例表现为粗短状,2例表现为均匀线状,并有2例见病灶邻近脑沟内软脑膜线状强化。结论恶性脑膜瘤MRI表现呈侵袭性改变,有一定特征性;充分认识其MRI特征可减少术前误诊,有利于临床综合治疗和预后的判断。