盐酸吗啡滴定观察的体会

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疼痛作为继体温、脉搏、呼吸、血压后的第五大生命体征是必须要得到监控的,疼痛的评估与治疗也备受医护人员的关注。疼痛使患者的身心都处于极度痛苦之中,严重影响了患者的疾病治疗效果与生活质量。只有以患者为中心,确保规范化的疼痛治疗,才可使疼痛得到快速缓解,促进患者获得全方位护理和标准化治疗。短效阿片类药物滴定能在最短时间使患者的疼痛得到控制,计算出准确有效控制疼痛的前24小时总量,并转换成等效剂量的缓释片的维持镇痛效果。在近几年的疼痛护理工作中,深感疼痛护士不仅是在执行医嘱,同时应成为疼痛的评估者,镇痛药物的执行者,不良反应及疗效的观察者,疼痛知识的宣教者以及疼痛治疗的监督者。正确掌握规范的疼痛滴定方法,获得理想的镇痛效果,使患者的痛苦尽快得到缓解,是疼痛护士的重要职责。滴定过程中,疼痛护士能否配合医生做好疼痛滴定的评估、给药及观察是至关重要的。本文通过对两份疼痛病历滴定的过程及效果,阐述了在吗啡滴定过程中,疼痛护士应细致观察、及时沟通、提供动态信息;对待同一位患者应使用同一种评估方法,不应使用多种手段去评估;选择适当的评估方法,不要去诱导患者进行评估;及时发现吗啡中毒的副作用,从而减轻药物不良反应对患者的影响;通过吗啡滴定将即释吗啡转换成缓释剂型,达到更为理想的镇痛效果。
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