目的:探讨胸腺上皮肿瘤的最新WHO组织学分型(2004)与各种CT征象的相关性。 方法:回顾复习63例经手术病理证实为胸腺上皮肿瘤并且术前行CT检杏的病例．所有的病例按照2004年的WHO组织学分型进行重新分型，复习CT图像，最后将观测的CT征象与简化的组织学分型组(低危组胸腺瘤，高危组胸腺瘤，胸腺癌组)进行对照。 结果:本研究包括低危组胸腺瘤35例，高危组胸腺瘤16例，胸腺癌组12例，在CT图像上，胸腺癌组更多见不规则轮廓、边缘毛糙/不清、纵隔脂肪层浑浊/消失、淋巴结肿大、胸膜侵犯、其它脏器侵犯和远处转移这些征象，低危和高危组胸腺瘤更多见光滑边缘、分叶和类圆形轮廓、清晰的纵隔脂肪层(P<0.05)。 结论:尽管各种cT征象在各组之间存在一定的重叠，不规则轮廓、边缘毛糙/不清、纵隔脂肪层浑浊/消失、淋巴结肿大、胸膜侵犯、其它脏器侵犯和远处转移这些征象的出现应当提示胸腺癌的诊断，而边缘光滑、分叶和类圆形轮廓、纵隔脂肪层清晰则提示低危组和高危组胸腺瘤的诊断，CT在鉴别低危组和高危组胸腺瘤方面存在一定困难。