附加锁定加压钢板治疗髓内钉固定后肥大性骨不连

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目的髓内钉治疗四肢长管状骨骨折是临床普遍应用的方法,但由于种种原因造成部分患者髓内钉治疗后骨不连的发生,文中探讨应用附加锁定加压钢板(Locking compression plate,LCP)治疗髓内钉固定后肥大性骨不连的方法及疗效。方法采用附加锁定加压钢板治疗髓内钉固定后肥大性骨不连6例,其中男4例,女2例,年龄23~67岁,平均47岁;骨折部位:股骨干3例,胫骨2例,股骨转子下1例;从受伤到治疗骨不连平均12.2个月;LCP置于骨干旁,用锁定螺钉作单皮质固定,骨折两端各用3~4枚螺钉。6例患者均作自体髂骨植骨。结果 6例患者术后随访5~20个月(平均9个月),术后3~7个月(平均4.5个月)均出现骨性愈合,x线片显示:骨痂连续性生长过骨折线或骨折线模糊。6例患者均未出现感染内固定松动或断裂等并发症。结论附加LCP治疗髓内钉固定后骨不连,治疗方法简单方便,手术创伤小,疗效确定,是治疗髓内钉固定后肥大性骨不连的有效方法。
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