孕前BMI和孕期BMI增幅与妊娠并发症及新生儿结局的关系

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目的探讨孕前BMI及孕期体质增长指数对妊娠并发症及新生儿结局的影响。方法将2014年12月至2015年12月在安徽医科大学第一附属医院产检并住院分娩的1261例产妇按孕前BMI分为消瘦、正常、超重及肥胖组,按孕期体质增长指数分为ΔBMI<3.8㎏/㎡组(A组)、3.8㎏/㎡≤ΔBMI<7.5㎏/㎡组(B组)和ΔBMI≥7.5㎏/㎡组(C组),分析比较各组妊娠并发症及新生儿结局的情况。结果所有产妇孕期平均增重14.72㎏,超重及肥胖组的PIH、GDM、剖宫产、巨大儿的发生率均高于正常及消瘦组,差异有统计学意义(P<0.05);消瘦组低体重儿、早产发生率高于正常组和超重及肥胖组,差异有统计学意义(P<0.05);C组的PIH、GDM、产后出血、剖宫产、巨大儿的发生率均高于A及B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组早产率、低体重儿发生率高于B、C两组,差异有统计学意义(P<0.05);胎膜早破、产后出血的发生率在各组间差异无统计学意义(P>0.05);巨大儿发生率随着孕前BMI及孕期BMI增幅的增加而逐渐增加。结论孕妇体重是妊娠并发症及新生儿结局的重要影响因素,要重视孕期体重的增加,建议控制孕期BMI增幅在3.8~7.5范围内,这样可降低不良妊娠结局的发生。
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