目的:应用磁共振扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)及扩散张量纤维束成像(diffusion tensor tracking,DTT),探讨其对脑瘫患儿颈总动脉交感神经网剥脱术后脑白质恢复的评估价值。方法:对30例痉挛型单侧脑瘫患儿手术前、后进行临床评估和常规MRI及DTI检查,测量并比较术前术侧和对侧、术前和术后双侧内囊后肢及大脑脚部位的各向异性分数(fractional anisotropy,FA),并且进行白质纤维束的三维重建。运用粗大运动功能分级系统(gross motor function classification system,GMFCS)评价患儿运动功能。采用配对样本t检验来比较手术前术侧和对侧、术前和术后不同部位脑白质FA值的差异,以Spearman相关分析不同部位白质纤维束FA值与GMFCS的相关性。结果:术前术侧不同部位白质纤维束FA值均显著低于对侧,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月脑瘫患儿术侧不同部位白质纤维束FA值与术前相比显著增加(P<0.05),粗大运动功能获得改善。术后6个月患儿对侧不同部位白质纤维束FA值与术前相比差异无统计学意义(P>0.05)。患儿临床GMFCS与FA值呈现负相关(P<0.05),且与内囊后肢、大脑脚的相关性都较高(r=-0.800,P<0.05;r=-0.786,P<0.05)。结论:DTI联合DTT可用于定量评价脑瘫患儿术后脑白质的恢复情况,对辅助临床治疗和预后评估具有重要作用。