癌症患者创伤后应激障碍和抑郁的共病模式:潜在剖面分析

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近年来,癌症群体的数量日益增长。美国癌症学会在2018年的一项报告中对全球185个国家36种癌症的发病和死亡人数进行了评估,结果表明2018年全球约有1810万癌症新发病例和960万癌症死亡病例。癌症发生之后,个体很可能会产生创伤后应激障碍(PTSD)和抑郁等消极心理反应,并且这些心理反应可能存在共病的特征。尽管如此,不过采用变量为中心的方法对癌症患者的心理反应进行研究,难以明晰不同个体的共病情况,而采用以个体为中心的方法能够弥补这种局限。因此,本文研究目的在于借助潜在剖面分析的方法来探究癌症患者PTSD和抑郁的共病模式。研究采用DSM-5 PTSD量表和流调中心用抑郁量表对262名癌症患者进行调查。结果发现,癌症患者的PTSD和抑郁存在四种类型模式:无症状组(n=34,13.0%)、抑郁症状组(n=99,37.8%)、中度共病症状组(n=97,37.0%)和重度共病症状组(n=32,12.2%)。进一步的研究发现,侵入性反刍,社会支持和和核心信念挑战在区分PTSD和抑郁的共病模式中起重要作用。具体来讲,与无症状组相比,侵入性反刍更可能导致抑郁症状、中度共病症状和重度共病症状,社会支持因素更可能降低中度共病症状,核心信念受到挑战可能导致中度共病症状和重度共病症状。
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