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目的将3D打印模板与放疗设计系统相结合,指导放射性粒子植入治疗颅颌面部腺样囊性癌,探索更高精度植入125I放射粒子的方法。方法颅颌面部腺样囊性癌患者45例,术前进行增强CT检查,进行放疗设计并制作3D打印模板。术中在模板引导下进行手术。术后第一天CT平扫验证计划,术后2个月、6个月、1年、2年复查局部增强CT,评价治疗效果。结果术中避免了颅脑、眶内组织、重要血管损伤。实现了放射粒子组织内均匀分布,定位准确,无一例出现颅脑损伤及视力影响,术中出血少,术后2月复查治疗有效率(response rate,RR)达100%,6月复查局部部分缓解率(partial remission rate PR)75%。结论 3D打印模板引导下进行颅颌面部腺样囊性癌放射粒子植入是精确、安全的,但长期安全性和有效性尚需进一步验证。