湿疹是皮肤科常见病,多发病,也是中医的优势病种。其辨证目前通常是仅仅根据皮损形态、舌脉象、自觉症状辨为某个证候,较少把发病季节、皮损的部位及所属经络纳入证治体系,以致于对湿疹的病因、病机、涉及脏腑等不甚明了,辨证就显得不甚深入,得出的辨证结论也不太客观和真实,从而影响了遣方用药和临床疗效的进一步提高。笔者多年来采用季节、脏腑、经络、部位四位一体辨证的方法治疗湿疹,尤其是某些特殊部位的湿疹,显著地提高了疗效。本文论述了季节、脏腑、经络、部位四位一体辨证是中医整体观念和辨证论治的综合体现,还简要论述了四位一体辨证治疗湿疹的具体方法。附四位一体辨证治疗湿疹的验案5则,并以按语的形式进行了具体的辨证分析。本文对于当今的湿疹中医辨证思路具有拓展作用,对提高湿疹的中医药治疗效果具有重要意义。