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目的:通过X光片分析颈型颈椎病颈椎退变规律;
方法:对67例颈型颈椎病患者x光片进行分析,以颈椎曲度、棘突偏移、颈椎失稳作为评价指标,采用SPSS13.0统计软件进行分析,P<0.05认为有统计学意义。
结果:67例患者中,30例出现椎体失稳或半失稳,占总数的45%,而在拍摄颈椎动力位片的23例患者中有20例存在半失稳,占87%:椎体成角7.47-31.6°,平均18.4°,椎体位移O.4-3mm,平均0.98ram:25例患者出现明显椎体骨质增生:颈椎弧顶点位置同棘突偏歪分布之间存在正相关关系,颈椎曲度与不稳呈正相关,即曲度越小出现颈椎不稳定的比率越大,颈椎不稳与骨赘形成具有显著的正相关;
结论:1.颈型颈椎病患者颈椎曲度明显减小,以颈椎前凸减小及颈椎后凸最为多见,棘突偏斜与弧顶点分布具有相关性;2.颈椎曲度的异常首先表现为颈椎稳定性的下降,颈椎半失稳是颈型颈椎病的发病基础,颈椎后凸患者的稳定性最差,不稳主要发生在弧顶点及其上下相邻节段,椎体的不稳定是一个三维改变:3.颈椎退变增生是维持颈椎稳定性的需要,也是稳定性增强的体现,骨赘增生主要发生在弧项点及其下位颈椎.