【摘 要】
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<正>多发性肌炎/皮肌炎相关肺间质病变是影响该病预后的重要因素。本文总结了PM/DM相关ILD的治疗现状。激素仍是基础治疗药物。常用的免疫抑制剂有硫唑嘌呤,吗替麦考酚酯,他
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<正>多发性肌炎/皮肌炎相关肺间质病变是影响该病预后的重要因素。本文总结了PM/DM相关ILD的治疗现状。激素仍是基础治疗药物。常用的免疫抑制剂有硫唑嘌呤,吗替麦考酚酯,他克莫司,环孢素,环磷酰胺等。目前推荐开始即两联治疗,对于包括激素在内的联合免疫抑制治疗无效或难治的病例可以考虑三联治疗。当免疫抑制治疗无效时可以考虑应用生物治疗。其中,CD-20单抗在DM治疗中有成功的经验,静脉丙种球蛋白对部分难治性PM/DM-ILD有效,目前的研究已不再提倡用TNF-a拮抗剂。就预后而言,年轻患者和血清CK水平升高提示预后
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