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原发性蛛网膜下腔出血年发病率为5~20/10万,占中风的5~10%,大多数SAH患者的年龄在60岁以下。总体病死率在50%左右(包括院前死亡),1/8患者死于院外,1/3的存活者生活不能自理。最常见的病因是颅内动脉瘤破裂出血(约占85%),其次为脑血管畸形,还有高血压性动脉硬化,也可见于动脉炎、脑底异常血管网、结缔组织病、血液病、抗凝治疗并发症等。本文对动脉瘤性蛛网膜下腔出血的临床特点、辅助检查、治疗策略等进行了介绍。