目的:探讨西格列汀联合二甲双胍治疗初次诊断的2型糖尿病(T2DM)的疗效。方法:选取2013年03月至2013年12月在江苏省中医院内分泌科门诊就诊的初次诊断的2型糖尿病患者90例,将90例患者随机分为三组:二甲双胍组、西格列汀组和二甲双胍、西格列汀联合应用组,每组30例患者。二甲双胍组给予二甲双胍500 mg,每天2次,早、晚餐后服用;西格列汀组给予西格列汀100 mg,每天1次,早餐前服用;二甲双胍、西格列汀联合应用组给予西格列汀100mg,每日1次,早餐前服用,联合二甲双胍500mg,每天2次,早、晚餐后服用。三组患者均在治疗12周后,比较三组患者的体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平。结果:90例新发2型糖尿病患者在接受治疗12周后,三组患者的血糖、HbA1c、TC、TG、LDL-C及HOMA-IR水平均较治疗前明显下降,而HOMA-β均明显升高,差异均有统计学差异(p<0.05),HDL-L水平无显著差异(p>0.05);而二甲双胍组、西格列汀组患者的各项指标差异均无统计学意义(P>0.05)。并且,联合应用治疗组较二甲双胍组、西格列汀组患者的血糖、HbA1c、TC、TG、LDL-C及HOMA-IR水平均较治疗前明显下降,而HOMA-β均明显升高,差异均有统计学差异(p<0.05),HDL-L水平也无显著差异(p>0.05)。西格列汀组患者治疗前后BMI无显著差异(p>0.05),二甲双胍组、联合应用治疗组治疗后BMI较前显著下降(P<0.05),与西格列汀组比较差异均有统计学差异(p<0.05)。结论:西格列汀起始单药治疗新发2型糖尿病,其对血糖的控制及胰岛β细胞功能的改善与二甲双胍相似,而将西格列汀与二甲双胍联合应用治疗新发2型糖尿病临床疗效更佳,且耐受性良好。