补肾活血促卵方治疗排卵障碍性不孕症的疗效观察

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目的:探讨补肾活血促卵方治疗排卵障碍性不孕的临床疗效。方法:中医治疗采用补肾活血促卵方(菟丝子15g、川断15g、枸杞子15g、鸡血藤15g、女贞子10g、泽兰15g、蒲黄10g、当归10g、川牛膝15g等)。西医治疗服用克罗米芬。结果:2组妊娠率与排卵率比较治疗组治疗后妊娠50例,未妊娠36例,妊娠率58.14%;对照组治疗后妊娠11例,未妊娠19例,妊娠率36.67%。治疗组与对照组治疗后组间比较,统计分析发现治疗组治疗后较对照组治疗后有显著性差异P=0.043(P<0.05)。治疗组共治疗398个周期,排卵周期有273个,未恢复排卵周期有125个,排卵率68.60%;对照组共治疗154个周期,排卵周期有108个,未恢复排卵周期有46个,排卵率70.00%。治疗组与对照组治疗后组间比较,统计分析发现治疗组治疗后较对照组治疗后无差别P=0.726(P>0.05)。2组中医证候疗效分析治疗组治疗前中医证候积分为20.60±3.21;治疗后中医证候积分为5.92±3.69。对照组治疗前中医证候积分为18.95±2.74;治疗后中医证候积分为11.87±3.11。治疗组与对照组治疗前后进行自身比较,统计分析发现两组治疗后较治疗前均有显著性差异(P<0.05)。治疗组与对照组治疗后组间比较,统计分析发现治疗组治疗后较对照组治疗后有显著性差异(P<0.05)。统计结果表明,两组治疗后证候均有改善、好转;治疗组治疗后证候改善较对照组治疗后更加明显、突出。2组治疗前后优势卵泡及子宫内膜变化治疗组治疗后优势卵泡直径、子宫内膜较治疗前有显著性差异(P<0.05);对对照组30例患者进行治疗前后优势卵泡直径及子宫内膜变化比较,统计分析发现对照组治疗后优势卵泡直径较治疗前有显著性差异(P<0.05)、子宫内膜治疗前后无显著性差异。进行组间比较,统计分析发现两组治疗后优势卵泡直径比较无显著性差异(P>0.05),子宫内膜比较有显著性差异(P<0.05),结果表明,补肾活血促卵方与克罗米芬均可以促进卵泡发育,补肾活血促卵方对子宫内膜的生长优于克罗米芬。结论:本临床研究观察发现补肾活血促卵方治疗排卵障碍性不孕确有明显的疗效与优势,但是尚缺乏严格的临床随机对照试验加以证实,故期待多中心及严格的随机对照试验为补肾活血促卵方治疗排卵障碍性不孕的疗效性与安全性提供更有力、更精确地临床依据。
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