【摘 要】
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目的探讨我院脊柱布鲁氏菌感染患者诊治情况,分析布鲁氏菌感染的流行病学情况、病原学特征、临床表现、疾病诊断以及治疗方法,为该病提供诊疗依据。方法选取我院2014年10月到
【机 构】
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联勤保障部队第九〇九医院(厦门大学附属东南医院)全军骨科中心;
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目的探讨我院脊柱布鲁氏菌感染患者诊治情况,分析布鲁氏菌感染的流行病学情况、病原学特征、临床表现、疾病诊断以及治疗方法,为该病提供诊疗依据。方法选取我院2014年10月到2016年3月典型的脊柱布鲁氏菌感染患者30例,采用回顾性分析方法,对患者的流行病学、临床表现、影像学表现、实验室检查、治疗方法及康复情况进行整理、分析和总结。结果 30例布鲁氏菌感染患者均从事畜牧养殖业,有密切的牛、羊、猪接触史。临床表现多为发热及腰背部疼痛,CT表现为椎体破坏及增生,椎间隙往往正常,布鲁氏菌血清学抗体凝集效价均在1:100以上。30例患者在手术联合多西环素抗菌治疗或单纯抗菌治疗后,炎症指标下降,症状缓解,影像学表现提示病灶吸收。结论脊柱布鲁氏菌感染为人畜共患病,发病率低,临床表现及影像学表现不典型,容易误诊为结核。对于腰痛伴有发热史的患者,影像学上显示腰3、4、5节段有病变者,应追问流行病学接触史,必要时行布鲁氏菌血清凝聚试验检查。大部分患者非手术治疗多能取得良好治疗效果,合并有脓肿压迫神经及脊椎失稳者,可行一期病灶清除内固定。
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