目的:研究回阳生肌膏拆方(益气温阳拆方和活血通络拆方)对db/db小鼠糖尿病性皮肤溃疡创面愈合及创面巨噬细胞表型转化的影响。方法:db/m小鼠30只为对照组,db/db小鼠120只,随机分为模型组、b FGF组、益气温阳组、活血通络组,每组30只。制备背部创面,外用药物贴敷,隔天换药,创面拍照并测定创面面积;创伤后3d、7d、14d处死小鼠取创面组织,HE染色进行组织学观察;使用实时定量PCR检测创面局部M1型、M2型细胞因子m RNA表达。结果:造模前db/db小鼠血糖高于db/m小鼠(对照组)(p<0.05);皮肤损伤后7天,模型组创面面积明显大于对照组(p<0.05),回阳生肌膏益气温阳拆方与活血通络拆方组创面面积均明显小于模型组(p<0.05,p<0.05)。模型组IL-12、TNF-αm RNA表达水平高于对照组(p<0.05),VEGF、TGF-βm RNA表达水平低于对照组(p<0.05);益气温阳与活血通络组IL-12、TNF-αm RNA表达水平低于模型组(p<0.05,p<0.05),VEGF、TGF-βm RNA表达水平高于模型组(p<0.05)。益气温阳组IL-12、TNF-αm RNA表达水平低于活血通络组(p<0.05),TGF-βm RNA表达水平高于活血通络组(p<0.05)。结论:db/db小鼠存在创面愈合迟缓;回阳生肌膏拆方可促进db/db小鼠创面愈合;降低M1型炎性因子,提高M2型修复因子,从而促进巨噬细胞表型转化,可能其作用机制之一;益气温阳拆方促进巨噬细胞表型转化作用优于活血通络拆方。