背景既往研究发现减重或代谢控制仅可在一部分阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSA)患者中取得满意疗效,此种疗效差异是否与被干预人群的年龄及性别有关尚不清楚。本研究旨在通过分析大样本横断面数据,探究年龄及性别是否影响OSA与肥胖及代谢指标的关系,为后续干预研究提供基础及线索。方法于2007-2018年因疑似OSA在我科睡眠中心就诊者中,纳入4600名男性及1156名女性作为研究对象。通过标准流程采集所有参与者的基本信息、病史、体格检查结果、正规实验室多导睡眠监测数据及生化检验指标。使用带有交互项的多变量线性回归分析,探究年龄及性别是否影响OSA严重程度[呼吸暂停-低通气指数(AHI)]与肥胖指标[体块指数(BMI),腰臀比(WHR)]及代谢综合征风险评分(MetScore,根据血压、腰围及空腹甘油三酯、血糖、高密度脂蛋白胆固醇水平计算)的关系。结果 BMI/WHR/MetScore均与AHI独立正相关。在男性人群中,随着年龄增加,上述正相关逐渐弱化,且差异存在统计学意义(p-interaction均<0.001);例如,在<50岁男性中,BMI升高10%与AHI增加24.9%有关;而对于≥50岁的男性,相关的AHI增加为17.8%。与男性不同,在女性人群中年龄不影响BMI/WHR/MetScore与AHI的关系(p均> 0.05);对于<50岁和≥50岁的女性,BMI增加10%分别与AHI增加12.3%和12.2%相关。结论年龄对OSA与肥胖及代谢指标的影响因性别而异。此发现可能有助于解释既往干预研究中观察到的疗效异质性,并提示研究者在解释减重及代谢控制对OSA的影响时应考虑性别及年龄的影响。