【摘 要】
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目的:总结1例2型肥胖糖尿病患者腹腔镜袖状胃切除术后因微量营养素的缺乏导致下肢周围神经病变的护理经验。方法:护理要点包括:多途径补充微量营养素,根据患者情况调整饮食计划,以理疗、针灸和高压氧辅助治疗,嘱患者口服复方硫酸亚铁、全安素和维生素B12,口服铁元素40～60毫克/天、复合维生素和微量元素补充剂,维生素B12500mcg/天和维生素D3 3000IU/天;准确评估患者的不良饮食行为,基于动机
【出 处】
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第七届海峡两岸暨港澳营养科学大会摘要集
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目的:总结1例2型肥胖糖尿病患者腹腔镜袖状胃切除术后因微量营养素的缺乏导致下肢周围神经病变的护理经验。方法:护理要点包括:多途径补充微量营养素,根据患者情况调整饮食计划,以理疗、针灸和高压氧辅助治疗,嘱患者口服复方硫酸亚铁、全安素和维生素B12,口服铁元素40～60毫克/天、复合维生素和微量元素补充剂,维生素B12500mcg/天和维生素D3 3000IU/天;准确评估患者的不良饮食行为,基于动机性访谈提高患者饮食依从性,专注于探索和解决患者矛盾心理;结合多学科合作治疗开展周围神经功能锻炼,促进下肢肌力恢复;早期心理支持,加速患者康复;制定个性化的长期随访计划,根据患者恢复情况调整处理方案。结果:通过精心的治疗和护理,患者恢复和饮食状况良好,住院第15天患者右下肢肌力4级,左下肢肌力4+级,出院前周围神经症状缓解,营养状态恢复良好,铁元素12.7μmol/L,前白蛋白:245mg/L,叶酸:10.6ng/ml和维生素B12:185pg/ml均在正常范围。结论:腹腔镜袖状胃切除术后做好营养管理、提高患者的饮食依从性、多学科管理、下肢功能的锻炼、心理护理和随访管理,对促进患者的身心康复具有重要作用。
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