目的 :研究痛风性关节炎发作的影响因素。方法:选择2015年5月至2014年8月在我院门诊就诊的痛风患者46例(其中发作期32例,发作间期14例)及高尿酸血症的患者35例,比较其临床特征、生化表现及关节超声特点。采用U检验、t检验及X2检验进行分析。结果 :1痛风组的肌酐水平及病程均高于高尿酸组(87.57umol/L vs 80.06umol/L,P<0.05),而两组在年龄、体重、BMI、尿酸、血糖、甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白差异无统计学意义(P>0.05);2两组在高血压、糖尿病、高脂血症、肾病、骨关节炎发病率及利尿剂、拜阿司匹林、环孢素服用率上无统计学意义(P>0.05);3 B超表现上,痛风组患者滑膜增厚、关节腔结晶、痛风结节、血流信号发生率显著高于高尿酸组(95.65%vs62.85%,93.48%vs57.14%,15.21%vs 0%,63.04%vs 0%,P<0.05,但关节腔积液、双边征无统计学差异。4分析痛风发作组与痛风间期组及高尿酸组之间的差异发现:痛风发作组的BMI及高尿酸病程高于其余二组(P<0.05),且B超表现上痛风发作组存在血流信号。结论 :痛风及高尿酸血症的患者易合并代谢性疾病,痛风患者肾功能损伤的发生率高于高尿酸血症者,控制体重可能可以控制痛风性关节炎的发作,关节超声可用于痛风的辅助诊断及炎症活动的判断指标。