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目的本研究主要针对高渗海盐水(希诺宁)联合内舒拿治疗腺样体肥大的疗效。方法本研究采用前瞻性、随机、双盲的办法,随机选取腺样体肥大患儿78例,所有患儿均于2014年6月至2016年6月就诊于杭州市第一人民医院门诊,年龄在5到9岁患儿之间,所有患儿随机分为3组,约25例患儿采用单纯内舒拿治疗组,26例患儿采用内舒拿联合高渗海盐水治疗组,27例患儿采用单纯高渗海盐水治疗组,分别于治疗1月、3月、6月后用鼻内窥镜记录腺样体大小,同时记录患儿症状的变化及依从性。结果 3组在治疗1月后症状(鼻塞、打鼾)改善,其中高渗海水联合内舒拿治疗效果最佳,在腺样体大小减小有统计学意义(P<0.0001),内舒拿组其次,单纯高渗海水组最差;于3个月治疗后高渗海盐水联合内舒拿治疗组疗效与内舒拿组疗效相当,但单纯内舒拿组因出现鼻出血、鼻干等不适有3例患儿停止使用,中途退出,单纯高渗海盐水组在减少腺样体大小无明显作用;于6个月治疗后发现高渗海盐水联合内舒拿治疗组疗效最佳,在腺样体大小减小有统计学意义(P<0.0001),内舒拿组其次,单纯高渗海水组最差。结论高渗海盐水联合内舒拿治疗腺样体肥大(症状、大小)均有明显的疗效,单纯内舒拿治疗组因出现副作用,部分患儿出现主动停药现象,单纯高渗海盐水治疗腺样体肥大,在改善腺样体大小上无明显作用。