偏执型精神分裂症患者的静息态功能磁共振低频振荡振幅研究

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目的:探讨偏执型精神分裂症患者静息态功能磁共振的低频振荡振幅(ALLF)与正常对照的差异,分析偏执型精神分裂症患者症状和静息态ALLF的相关性。方法:采集14例偏执型精神分裂症患者及14例与其相匹配的正常对照大脑的静息态功能MRI图像。同时,采用阳性症状和阴性症状量表(PANSS)及妄想特征等级量表(CDRS)对患者的精神症状进行评估。使用DPARSF软件使用体素为基础的方法来计算ALLF,用REST1.8软件对ALLF和CDRS、PANSS妄想分量表分数进行相关性的统计,把年龄、性别、药物用量(氯丙嗪相当量)和PANSS总分作为协变量。使用REST1.8的AlphaSim程序进行多重比较校正。两独立样本t检验被用来比较精神分裂症病人组和健康对照组的ALLF之间的差异。使用REST1.8的AlphaSim程序进行多重比较校正。计算相关脑区的ALLF值CDRS中每个条目的相关性。结果:1、患者组相关分析显示左侧外侧核(Extra-Nuclear)、右侧小脑山顶(Culmen)和左侧额上回内侧与CDRS成负相关(p<0.05,已校正)。用和没有PANSS总分作协变量,均没发现ALLF与PANSS妄想分量表的显著相关性。2、患者组和正常对照组的两独立样本t检验显示右侧颞上回和左侧额上回内侧的ALLF值在患者组比健康对照组高(p<0.05,已校正)。左侧额上回内侧的ALLF值与CDRS的"干扰(interference)"条目具有显著相关性(r=-0.56,p=0.039),与其他条目未发现显著相关。右侧颞上回未发现与CDRS条目的显著相关。结论:左侧外侧核、右侧小脑山顶和左侧额上回内侧静息态ALLF值与妄想的严重程度的显著相关性提示偏执型精神分裂症患者在上述区域存在与妄想有关的功能异常。右侧颞上回和左侧额上回内侧静息态ALLF值的升高可能对偏执型精神分裂症患者的妄想的形成具有特殊的贡献。静息态ALLF分析为精神分裂症的功能磁共振研究提供了一个有用的工具。
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