目的探讨粪便pH和涂片检查细菌的球／杆在菌群失调诊断中的价值。方法采集腹泻3天以上或疾病中并发腹泻的194例患者的新鲜大便(10分钟内),观察其性状、颜色、测pH、大便常规,涂片革兰氏染色查细菌总数、形态特点、革兰氏球菌／杆菌及细菌培养。另选同期住院的非腹泻患者、职工家属和到保健科定期体检的小儿80例作为正常对照。结果经培养确诊为菌群失调的有118例,其中男76例,女42例,年龄45天-5岁。失调组粪便的pH分布在 6-8之间,≥7者占78．8％;对照组分布在5-6．5之间,≤5．5者占85％(两组相比p<0．01．失调组涂片查球菌／杆菌比为3／7-812(30／70-80／20),革兰氏球菌呈明显上升趋势,≥40％者105例(89％),对照组为3／7-1／9,球菌呈明显下降趋势,≥40％者无1例(两者比较p<0．01)。两种快速诊断法的灵敏度分别为94．9％和100％,特异度均为95％,诊断界值pH为6．5,球／杆比为3／7。分别见表1-4。