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目的乳腺导管内病变主要表现为乳头溢液,常规超声(US)检查易受操作者技术水平的影响而漏诊或者误诊。全自动乳腺成像技术(automated breast ultrasound system,ABUS)可以采集到乳腺全容积图像,获取乳腺病变的横切面、纵切面以及US获得不到的冠状面图像信息。ABUS不依赖于操作者的经验,使得乳腺病变超声图像评估具有良好的一致性,可重复性强。本研究旨在探讨ABUS及US对乳腺导管内病变的诊断价值。方法回顾性分析2017年2月～2018年12月于我院因乳头溢液就诊并手术治疗的36个患者46个病灶资料。所有患者均于我院行术前US及ABUS检查。结果上述病例中,导管扩张症2例,导管内乳头状瘤21例,导管内乳头状瘤病4例9个病灶,导管原位癌6例11个病灶,导管浸润癌3例。21例导管内乳头状瘤病例中,6例US检查阴性,而ABUS冠状面上可见以乳头为中心成放射状分布的扩张的导管,在导管内可见低回声结节。6例导管原位癌中,2例US检查阴性,有2例ABUS显示同一导管内多发病灶。US对病变的检出率为78.2%,ABUS对病变的检出率为86.9%。因此,ABUS病变检出率明显高于US,且差异间有统计学意义。结论诊断乳管内病变需要多切面的扫查,可以避免与正常导管分支结构相混淆,出现假阳性。ABUS可以显示出病灶第三个面即矢状面,因此可以更易于乳管内病变与正常导管分支的区别。导管的扭曲走行和导管周围纤维化反应使得更容易发生假阴性、假阳性诊断。ABUS可以清晰扫查到这些病变,更可以直观提供该扩张乳管的确切走行,从而提高对乳管内病变的检出率。US及ABUS均可用于乳腺导管内病变的诊断,但ABUS诊断率明显高于US。