【摘 要】
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目的:通过循证医学评价中药治疗颈椎病效果,为临床医生选择用药和治疗方案提供参考,提高临床诊疗质量。方法:采用标准的检索词,在CENTRAL(The CochraneLibrary 2008,issue 2)
【机 构】
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上海中医药大学附属龙华医院,上海中医药大学脊柱病研究所; DeGroote School of Medicine,McMaster University,Canada;
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目的:通过循证医学评价中药治疗颈椎病效果,为临床医生选择用药和治疗方案提供参考,提高临床诊疗质量。方法:采用标准的检索词,在CENTRAL(The CochraneLibrary 2008,issue 2)、MEDLINE、EMBASE、CINAHL和AMED(截至2008年4月15日)、中国生物医学文献数据库、日本和韩国的有关中草药文献数据库(截至2008年4月)进行检索,获得所有相关文章的摘要。由两个作者根据Cochrane协作中心Back Review Group推荐的标准分别独立评价入选的随机对照试验(RCT)资料。之后,获取所有入选的文献全文,由本文作者和Ken Trinh分别对各个研究的随机方法,随机隐藏、盲法以及随访情况逐一记录。用表格提取各临床试验中的相关研究要素。结果:一共有4个RCT临床试验资料纳入到本系统评价。两个中等质量的研究发现复方芪麝片能够在短期内(8周)缓解颈椎病患者的颈部疼痛,但没有报道长期的治疗效果。一个较低质量的RCT研究发现一个中药复方在缓解颈性疼痛方面优于莫比可。另外一个较低质量的RCT发现外用复方马钱子膏可以缓解颈性疼痛,效果优于扶他林乳胶剂。结论:现有研究表明中药治疗颈椎病具有较好的近期疗效,但缺乏长期临床疗效随访观察研究。目前中医药治疗颈椎病的临床试验研究方法学质量较低下,在随机分配、盲法设计、疗效分析、试验报告撰写等方面有待提高。
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