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目的:对中国医院新生儿败血症的病原菌分布及耐药性分析进行系统评价。方法:通过计算机检索中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、维普中文科技期刊全文数据库及万方数据知识服务平台的相关文献,检索表达式为"新生儿"and("败血症"or"脓毒症"),检索时间为2009年1月至2013年12月,收集有关新生儿败血症调查和研究的相关文献,由2名独立的研究者按照纳入和排除标准筛选文献、提取相关数据,采用Comprehensive Meta-Analysis Software进行数据处理,并根据异质性检验结果对不同病原菌分布率及相关病原菌的耐药率进行加权合并。结果:共纳入72篇文献,相关率的合并结果显示:2009-2013年新生儿败血症血培养中葡萄球菌属检出分布比率为67.1%(95%CI:63.3%~70.6%);链球菌属检出分布比率为2.3%(95%CI:1.6%~3.2%);肠球菌属检出分布比率为4.1%(95%CI:3.5%~4.8%);埃希菌属检出分布比率为7.4%(95%CI:6.4%~8.7%);克雷伯菌属检出分布比率为6.5%(95%CI:5.2%~8.2%);肠杆菌属检出分布比率为2.3%(95%CI:1.9%~2.8%);不动杆菌属检出分布比率为1.6%(95%CI:1.3%~2.0%);铜绿属检出分布比率为1.7%(95%CI:1.3%~2.2%)。相关病原菌的耐药性分析结果显示:对新青霉素耐药的金葡菌(MRSA)占了全部检出金葡菌的60%;除了万古霉素和利奈唑胺以外,金葡菌对氨基糖苷类特别是阿米卡星仍较为敏感;大肠杆菌及肺炎克雷伯杆菌除了对碳青霉烯类药物(如亚胺培南和美罗培南)敏感以外,对哌拉西林他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦钠和、头孢西丁均较为敏感,对氨基糖苷类的耐药率也较低。结论:中国新生儿败血症最常见病原菌仍为葡萄球菌属,其中以凝固酶阴性葡萄球菌为主,革兰阴性杆菌多为肺炎克雷伯杆菌和大肠埃希菌。大部分检出的金葡菌为MRSA,而G-杆菌(大肠杆菌、肺炎克雷伯杆菌)对三代头孢类抗生素的耐药率也几乎达到50%。建议严格限制广谱抗生素在新生儿重症监护病房的滥用,以减少多重耐药病原菌的产生。