【摘 要】
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目的探讨周围型肺癌与误诊为周围型肺癌的肺结核球的CT表现并分析误诊原因。方法收集CT误诊为周围型肺癌的直径≥10 mm的肺结核球40例,并与同期确诊的40例周围型肺癌对比分析
【基金项目】
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“十二五”国家科技重大专项(2012ZX10004903)
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目的探讨周围型肺癌与误诊为周围型肺癌的肺结核球的CT表现并分析误诊原因。方法收集CT误诊为周围型肺癌的直径≥10 mm的肺结核球40例,并与同期确诊的40例周围型肺癌对比分析。回顾性分析两组患者病灶的大小、部位、形状、密度、强化特点、边缘、有无卫星病灶及肿大淋巴结等征象。结果 40例肺结核球和40例周围型肺癌的平均直径分别为(4.58±2.52)mm、(5.15±1.81)mm,差异无统计学意义(P>0.05),病灶位置分布差异无统计学意义(P>0.05)。肺结核球形状多为圆形,周围型肺癌形状多为分叶状,两者差异有统计学意义(P<0.05)。沙砾状钙化灶多见于肺结核球(P<0.05),密度均匀、坏死及空洞等征象在肺结核球及周围型肺癌出现率差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的病变边缘光滑或毛糙差异无统计学意义(P>0.05)。卫星病灶多见于肺结核球(P<0.05)。40例CT报告将肺结核球误诊为周围型肺癌的常见原因有对征象认识不足及阅片不仔细而遗漏重要征象。结论圆形、钙化灶及卫星病灶等征象支持肺结核球的诊断,分叶及胸膜凹陷等征象支持周围型肺癌的诊断。CT报告误诊原因有对征象认识不足及阅片不仔细而遗漏重要征象。
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