应用膳食平衡指数(DBI-16)评价山东省德州市、聊城市老年人的膳食质量

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目的采用DBI-16评价山东省德州市和聊城市60岁及以上老年人的膳食摄入状况,以便更好地了解当前老年人的膳食质量,及时发现老年人膳食中存在的问题,为采取有针对性的宣教措施,提出合理有效的营养膳食指导提供依据。方法采用分层随机整群抽样的方法,于2017年4-7月,抽取德州市和聊城市60岁及以上的老年人1198名,对其进行问卷调查,包括基本信息、人体测量指标、抑郁状况和膳食摄入情况的调查。对数据进行整理后,根据DBI-16的评分标准,运用R3.4.3软件计算正端分(HBS)、负端分(LBS)和膳食质量距(DQD),进行膳食质量的评价,用两独立样本t检验和方差分析对老年人的DBI指标进行分析比较。结果本次调查发现,超过80%的老年人水产品及奶类摄入不足,超过半数的老年人水果摄入不足,部分老年人豆类和蔬菜摄入不足,食物种类不够多样;30%以上的老年人蛋类摄入过量;95%以上的老年人油、盐摄入量在推荐的范围内。85.1%的老年人存在不同程度的摄入不足(LBS=23.96±9.22),28.2%的老年人存在不同程度的摄入过量(HBS=5.88±5.37),87.9%的老年人膳食摄入不平衡(DQD=29.77±9.17)。不同年龄、婚姻状况、居住地、文化程度、职业、与谁一起居住、收入以及是否抑郁的LBS和DQD之间差异有统计学意义(均P<0.05),而不同年龄、性别和是否抑郁的HBS之间差异有统计学意义(P<0.05)。调查的老年人中有六种膳食模式,分别为A(LBS≤20,HBS≤10)、B(20<LBS≤40,HBS≤10)、C(LBS>40,HBS≤10)、D(LBS≤20,10<HBS≤20)、E(20<LBS≤40,10<HBS≤20)、G(LBS≤20,HBS>20),近50%的人为模式B,近30%的人为模式A,由此可见,大多数老年人存在一定程度的摄入不足,摄入过量程度相对较好。结论德州市和聊城市老年人膳食结构不合理,食物摄入不足与摄入过量的问题并存,食物种类消费不均衡、膳食质量不够理想。尤其是奶类、水产和蔬菜水果类等具有显著健康保护作用的食物,50%以上的老年人不同程度摄入不足。根据此次研究发现的问题,应继续加强营养宣教,改善膳食结构,适当增加奶类、水产品、蔬果的摄入量,丰富摄入的食物多样性,从而提高老年人的健康状况,预防和控制慢性病的发生和发展。
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