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目的探讨HPV6/11、16/18、31/33 在外阴上皮内瘤变(VIN)中的感染情况及与p53、 Ki67蛋白表达的关系。方法用原位杂交法(ISH) 检测HPV6/11、16/18、31/33型,在55例VIN及 10例外阴正常皮肤组织中的表达。同时用免疫组化SP法检测p53、Ki67蛋白的表达。结果 HPV16/18、31/33、6/11在VINⅢ、Ⅱ、Ⅰ中的阳性表达率分别为60%(6/10)、20%(2/10)、0% (0/10),53.57%(15/28)、39.28%(11/28)、10.71% (3/28),17.65%(3/17)、5.88%(1/17)、29.41% (5/17),正常对照组没有表达。p53、Ki67蛋白在VINⅢ、Ⅱ、Ⅰ组及正常对照组中的阳性表达率分别为70%(3/7)、90%(9/10),78.57%(22/28)、 78.57%(22/28),64.71%(11/17)、35.29%(6/17), 0%(0/10)、0%(0/10)。VINⅢ、Ⅱ组中的HPV16/18 感染与正常组差异有显著性(P<0.05);VINⅡ组的HPV31/33感染与正常组差异有显著性(P< 0.05);VINⅢ、Ⅱ组p53、Ki67及VIN Ⅰ组p53 阳性表达率与正常组差异有显著性(P<0.05); VIN Ⅰ组Ki67阳性表达率与VIN Ⅱ比差异有显著性(P<0.05)。结论 VIN与HPV感染有关,尤其与HPV16/18、31/33型感染密切相关;VIN与外阴癌感染的HPV型别相同;可以把Ki67蛋白做为HPV感染辅助诊断的一个标志物。在VIN的发生发展中HPV感染、p53突变可能起重要的作用。