正畸治疗效果与儿童OSAHS的相关性研究

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目的:了解儿童错颌畸形的正畸治疗效果与儿童OSAHS的相关性,分析腺样体肥大影响正畸治疗效果的原因,为临床上错颌畸形伴OSAHS的儿童患者的个性化诊治提供指南。方法:选取初诊年龄12-14岁,高角(SNGo Me>=36),ANB>0,减数四颗前磨牙进行校正的错合畸形患者,Dophlin软件测量鼻咽体积和最小横截面积;头颅侧位片测量腺样体大小及颅面部骨骼指标;部分患者行睡眠监测。根据治疗结束时美国儿科学会阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治指南:G1:OSAHS组(20)G2:对照组(20)。结果:1、与对照组相比,腺样体肥大组治疗结束后:SAr Go,Sum,NGo Me,SAr Ar Go,SN-Go Me,NSG,ANS-Xi-Pm增加,NGo Ar,SGo/NMe,DC-Xi-Pm减小,其中SAr Go,Sum,SN-Go Me,NSG,DC-Xi-Pm数据变化的差异具有统计学意义(P<0.05)。2、腺样体肥大患儿的鼻咽最小横截面积与A/N值相关性强。结论:1、对于高角错合畸形的OSAHS儿童,由于气道阻塞,下颌适应性后旋,不利于正畸对高角面型的关闭。2、对于腺样体肥大符合手术指征的儿童错颌畸形患者,正畸治疗前应当行腺样体切除术,建立正常的鼻呼吸习惯。
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