【摘 要】
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目的了解骨科感染中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)的检出率,分析其分型特点和耐药特征,为临床治疗和流行病学研究提供依据。
【机 构】
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第三军医大学微生物学教研室重庆市微生物工程实验室,第三军医大学学员旅十五营,第三军医大学西南医院骨科,清华大学玉泉医院心血管内科,
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目的了解骨科感染中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)的检出率,分析其分型特点和耐药特征,为临床治疗和流行病学研究提供依据。方法从2013年9月至2015年7月重庆西南医院骨科患者送检标本中分离出162株金黄色葡萄球菌,以mecA-femB双重PCR鉴定MRSA,应用葡萄球菌染色体mec耐药盒(SCCmec)分型、金黄色葡萄球菌A蛋白基因(spa)分型、多位点序列分型(MLST)方法确定菌株序列型别,并检测所有菌株对青霉素、苯唑西林、庆大霉素、利福平、四环素等13种抗菌药物的耐药情况。结果 162株金葡菌中共检出34株MRSA(20.99%),包括SCCmecⅠ型16株,SCCmecⅣ型17株,SCCmec V型1株,未检测到SCCmecⅡ、Ⅲ型。spa及MLST分型结果显示,所有MRSA菌株共分为14个spa型,9个ST型。药敏试验显示菌株多重耐药现象较少,未发现耐万古霉素MRSA。结论西南医院骨科MRSA主要为SCCmecⅠ、Ⅳ型,ST59-MRSA-Ⅳ-t437为主要流行克隆,其对克林霉素、红霉素耐药率较高。
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