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目的:观察芪参活骨方治疗股骨头坏死(ARCO分期Ⅱ、Ⅲ期)的疗效.
方法:收集在我院股骨头专科经芪参活骨方治疗半年且随访9个月以上的股骨头坏死患者60例(97髋),以髋关节Harris评分、影像学资料为评价指标,对比治疗前后的变化.
结果:X线随访,97髋股骨头总体评估:稳定67髋,稳定率为69.07%,加重30髋,加重率30.93%.ARCO分期Ⅱ期54髋,稳定39髋,稳定率72.22%,加重15髋,加重率27.78%;ARCOⅢ期43髋,稳定29髋,稳定率67.44%,加重14髋,加重率32.56%;不同分期治疗后影像稳定率比较,无统计学差异(P>0.05).治疗前后总体髋关节Harris评分分别为71.73±13.50和83.64±11.63,治疗前后比较有统计学差异(P<0.01),治疗后优于治疗前.Ⅱ期治疗前后Harris评分分别为72.93±13.19和84.85±11.15,Ⅲ期治疗前后Harris评分分别为69.32±14.12和80.72±12.97,治疗前后比较有统计学差异(P<0.01),不同分期治疗后均优于治疗前.治疗后ARCO分期Ⅱ期提高值为11.89±14.13,治疗后ARCOⅢ期提高值为11.40±13.16,Ⅱ期、Ⅲ期治疗后提高值比较无统计学差异(P>0.05).
结论:芪参活骨方治疗股骨头坏死疗效肯定,能较好改善患者的髋关节疼痛、关节活动、行走及生活能力,且针对ARCO分期Ⅱ、Ⅲ期疗效相同.