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目的测定云南地区慢性光化性皮炎(chronic actinic dermatitis,CAD)患者和正常人的最小红斑量和光斑贴试验,探讨IL-6、IL-8、IL-10、IL-12、IFN-γ与CAD发病的关系,观察UVB治疗CAD的临床疗效,探讨其治疗机制。方法1.采用SUV1000型日光模拟器测定70例CAD患者和48例正常对照者的最小红斑量,并采用SS-03AB型紫外线光疗仪和标准光斑贴试验试剂对35例CAD患者和32例正常对照者进行光斑贴试验(光源:UVA5J/cm~2)。2.应用ELASA方法检测CAD患者、正常对照者血清中IL-6、IL-8、IL-10、IL-12、IFN-r的水平;3.采用UV100L,半舱全身治疗系统隔日照射6例稳定期的CAD患者,对照组6例外擦0.1%糠酸莫米松乳膏,早晚各一次,疗程4周。并测定UVB治疗前后两组人员有关细胞因子的水平,数据资料进行统计分析。结果1.CAD患者UVA-MED、UVB-MED分别为26.49 J/cm~2、40.51mJ/cm~2;正常对照组UVA-MED、UVB-MED分别为45.84 J/cm~2、44.73 mJ/cm~2,CAD患者组的UVA-MED和UVB-MED均较正常人组低,两者的P<0.05,有统计学意义,UVA-MED的P<0.01,差异更显著。2.CAD患者组和正常人对照组中光斑贴试验阳性率分别为60%和37.5%,CAD的阳性率较正常对照组高。CAD患者最常见的光变应原为芳香混合物,葡萄糖酸洗必太等;正常人对照组中最常见的光变应原为芳香混合物,秘鲁香脂等。3.ELISA结果示CAD患者血清中IL-6、IL-8、IL-10、IL-12、IFN-γ的含量较正常对照组高,其中IL-6、IL-8、IL-12的P<0.05差异有统计学意义。4.窄谱中波紫外线治疗CAD患者和对照组的均有效。两组治疗前后细胞因子变化不明显。结论1.最小红斑量的测定提示CAD的发病与UVA、UVB的照射有关,其中对UVA更敏感。2.CAD患者及正常人对照组均对多种(光)接触性变应原呈阳性反应。3.CAD的发病可能与IL-6、IL-8、IL-12的升高有一定的关系。4.窄谱中波紫外线治疗CAD是有效的,需要进一步扩大样本量观察随访。