电解质紊乱及酸碱失衡急危重症患者连续性血液净化(CBP)的护理

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目的:评价连续性血液净化(continuous blood purification,CBP)在急危重症患者电解质紊乱及酸碱失衡救治中护理措施的效果。方法:采用百特BM—25床边血滤机、HF1200型聚砜膜血滤器、均建立临时血管通路,其中颈内静脉置管22例,股静脉置管4例。对26例急危重症患者行连续性血液净化,通过密切观察,采取严密监测机器各参数并随着病人生命体征的变化、准确监测电解质、酸碱平衡及血糖变化、密切观察体外循环抗凝情况、液体平衡的管理、营养支持、置管的护理等,特别是监测静脉压、动脉压、跨膜压、血流量、超滤量等参数的护理措施。结果:CBP能有效纠正水、电解质、酸碱失衡、清除炎性介质、干预重症疾病的进展,阻断危象的发生,临床效果显著,前后生化等各指标变化情况采用t检验,p<0.05有统计学意义。结论:CBP是挽救急危重患者生命的重要手段,能有效清除循环中的炎症介质,清除血中的内毒素、持续稳定调控水、电解质及酸碱平衡、为患者的营养及代谢支持创造条件,科学规范的观察和护理是提高救治成功率的关键,改善患者的预后。
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