目的:探讨外伤性360°睫状体分离患者在伤后不同阶段的治疗原则及方法,为外伤性大范围睫状体分离患者的临床诊疗提供系统、规范的诊治程序。方法:收集2006年至2013年我院收治的106例外伤所致360°睫状体分离患者,分析所有患者的外伤原因、伤后视力、眼压、治疗经过、治疗效果等临床资料,总结外伤性360°睫状体分离患者的诊疗常规。结果:106例患者中男81例、女25例,平均年龄:41.3+5.9岁。106例患者均为钝挫伤,伤后最佳矫正视力CF/眼前~0.6,就诊时平均眼压:4.1+1.3mmHg。U.BM及前节OCT证实360°睫状体分离,眼后节OCT显示不同程度黄斑水肿。106例患者入院后于全身静脉使用激素1周,其中13例患者眼压升高,睫状体分离高度及范围减少,暂不行手术、继续观察治疗。另93例激素治疗效果不明显者,予玻璃体腔注射粘弹剂治疗,球内注射后24例眼压明显升高,睫状体分离好转。球内注射效果不佳的69例患者选择实施180°褥式睫状体缝合术,术后观41例患者效果理想,28例患者观察1月效果不佳者再行剩余180°睫状体缝合治疗。随访过程,106患者眼压均正常,视力不同程度提高,UBM及眼前节OCT显示睫状体分离复位者86例,20明显好转仅残余部分脱离。结论:对于外伤性大范围睫状体分离的患者,采取激素治疗、玻璃体腔注射粘弹剂、手术缝合等系统的治疗程序,遵循外伤性睫状体分离的病理过程,在避免了盲目手术带来的诸多手术并发症的同时、积极提高眼压,缓解黄斑水肿,有效保护了患者的视功能,是一种值得推广的临床诊治程序。