【摘 要】
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研究目的:隐性肥胖是指体重指数(body mass index,BMI)正常或较低但体脂百分比(body fat percentage,BF%)超标且同时伴有瘦体重缺乏的现象。隐性肥胖与多种慢性疾病的发生发展存在密切联系,对人类健康造成危害,但该现象容易被忽略。女大学生是隐性肥胖的高发人群,隐性肥胖的形成与饮食习惯、体育锻炼等生活方式密切相关。综合干预是一种通过调整饮食、增加体育锻炼和改善生活方式
【机 构】
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北京体育大学运动人体科学学院运动与体质健康教育部重点实验室
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研究目的:隐性肥胖是指体重指数(body mass index,BMI)正常或较低但体脂百分比(body fat percentage,BF%)超标且同时伴有瘦体重缺乏的现象。隐性肥胖与多种慢性疾病的发生发展存在密切联系,对人类健康造成危害,但该现象容易被忽略。女大学生是隐性肥胖的高发人群,隐性肥胖的形成与饮食习惯、体育锻炼等生活方式密切相关。综合干预是一种通过调整饮食、增加体育锻炼和改善生活方式的干预方案,且被广泛应用于肥胖管理。本研究采用综合干预方案,针对与女大学生隐性肥胖形成有关的行为因素进行干预,分析该方案对隐性肥胖的改善效果,以期在对健康发展产生重要影响的大学时期及时进行隐性肥胖的防治。研究方法:招募了95名隐性肥胖女大学生作为研究对象,所有受试者均满足以下入组条件:(1)年龄在18-25岁;(2)女性;(3)BMI<24kg/cm2且BF%>30%;(4)无专业运动训练经历;(5)有改善身体成分的意愿,并愿意接受干预指导。按照行为转变理论模式的不同阶段进行受试者分组,将处于犹豫不决阶段的受试者分入健康教育组,将处于准备阶段和行动阶段的受试者分入综合干预组,最终分为综合干预组57人和健康教育组38人。采用《女大学生生活方式问卷》对所有受试者干预前后的生活方式进行调查,并测量干预前后受试者的BMI、脂肪含量、肌肉含量、体脂百分比、身体不同节段的肌肉含量(左上肢、右上肢、左下肢、右下肢、躯干)等指标。本研究两组的干预周期均为10周。采用综合干预的方式对综合干预组的受试者进行干预,综合干预方案由运动方案、饮食方案和生活方式教育方案共同组成,其中运动方案选择最大脂肪氧化强度作为运动干预的强度,每周运动3-5次,每次40分钟;饮食方案的设置以引导隐性肥胖女大学生恢复健康饮食为目标,选取了中国营养学会编著的《中国居民膳食指南》中的"一般人群膳食指南"为标准,并结合前期研究中有关女大学生隐性人群的饮食因素特点的分析结果,进行综合干预组饮食建议的制定;生活方式教育以宣教形式完成,研究人员进行健康生活方式的规范和教育,以视频教育资料辅助,每周进行1次视频资料发放。健康教育组采用健康教育的方案进行干预,健康教育内容涉及隐性肥胖的概念、隐性肥胖的危害、饮食和运动对预防和治疗隐性肥胖的作用等内容,每周发放1次资料。在干预结束后对不同分组隐性肥胖女大学生的各项指标在干预前后的变化进行比较。使用SPSS22.0软件对结果进行分析,采用卡方检验对综合干预组与健康教育组隐性肥胖女大学生的转阴率进行对比;对不同分组女大学生在干预前后的生活方式变化进行对比。采用双因素方差分析分组和干预方式对隐性肥胖女大学生的不同指标变化的影响。显著性水平定义为P<0.05,非常显著性水平定义为P<0.01。研究结果:(1)健康教育组女大学生在干预后吃外卖的频率增高(x2=20.959,P<0.01),其余生活方式因素无变化。(2)综合干预组在干预后吃宵夜频率的频率降低(x2=10.998,P<0.05);体育锻炼时间增加(x2=27.351,P<0.01);对体重满意和不满意的人数都有所增加(x2=10.632,P<0.05)。(3)10周干预后,健康教育组的转阴率为10.53%;综合干预组的转阴率为36.36%。(4)在10周干预后,健康教育组的身体成分各项指标均无统计学意义上的变化。(5)在10周干预后,综合干预组的BF%降低了2.24%(F=15.523,P<0.01);全身脂肪量降低了2.31kg(F=24.524,P<0.01);全身肌肉量增加了1.99kg(F=4.774,P<0.05)。(6)在身体不同节段的肌肉含量,综合干预组左下肢肌肉量增加了0.62kg(F=15.705,P<0.01);右下肢肌肉量增加了0.52kg(F=5.071,P<0.05),左、右上肢和躯干的肌肉量无统计学意义上的变化。研究结论:(1)综合干预方案能够有效改善女大学生的生活方式,在提升体育锻炼和规范不良饮食习惯上有较大作用。(2)综合干预方案针对与女大学生隐性肥胖发生有关的行为因素进行干预,能够改善其身体成分,消减累积的脂肪,增加肌肉含量。
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