脑血管病老年人的康复养老现状及特点

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目的:本文对卒中后老年人康复养老现状进行文献调研,探讨养老服务的分布特点,为国家养老服务体系中老年神经系统疾病康复服务模式的建立提供理论依据。方法:用―脑血管病‖、―机构养老‖、―居家养老‖、―康复‖等作为关键词,查阅相关文献21篇,进行文献分析的综述。结果:文献显示,上海市五家养老机构中60岁及以上912位老年人的问卷调查和病案资料分析显示:养老机构老年人年龄高,慢病患病率高,同时患多种疾病的比率高,年龄越大患病种类越多,且生活不能自理的老年人比率高。武汉市15所养老机构中1022位老人的调研显示,慢性病总患病率为60.0%~81.6%,其中脑血管病最高,达25.2%,心血管病占24.4%,老年痴呆占19.5%;部分老人同时患几种慢性病,患一种疾病者占29.7%,患两种疾病者占25.3%,患三种疾病者占26.2%。采用整群抽样法,对西安市部分养老机构中472名老年人危险因素的多因素Logistic回归分析显示:慢病患病率为80.6%,同时患两种及以上的老年人占55.3%,其中高血压和脑血管病的现患率分别为37.1%、和23.5%。聊城市社会福利院60岁以上老年人慢性心脑血管疾病患病率为60.8%。济南市对脑血管病后遗症老人机构养老和居家养老两种方式的研究发现,机构养老中照顾者尽管患有较重的疾病,但身心健康状况并不比居家养老照顾者差,相反其社会职能明显优于后者,并能采取积极的应对方式,表明机构养老不失为一种较好的养老方式。针对社区养老康复服务的规范化问题,多数文献报道显示,应在社区开展康复评定及康复治疗工作,对社区中各种神经系统疾患病的老年残疾人的运动功能、神经一肌肉功能、心肺功能、心理、语言等多方面进行评定,制定相应的康复方案,以满足最基本的康复服务需求。结论:我国的国情决定了康复养老模式应以―居家养老‖为基础、社区服务为依托、社会机构养老为补充的模式,尤其要注意充分发挥社区的养老功能,建立健全社区规范化康复治疗服务体系,切实解决脑血管病老年人的养老保障问题。
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