EAU早泄治疗指南(2015)解读

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定义参照国际性医学会(ISSM)以循证为基础的定义,射精往往或总是在插入阴道1min左右发生,对大多数或每次插入阴道后,没有延长射精的能力,有消极的后果,例如烦恼、痛苦、沮丧或/和逃避亲密接触等。发病率Waldinger等人按PE四个类型发现原发性2.3%,继发性3.9%,变异性8.5%,PE样勃起功能障碍5.1%。病因目前尚不明确,可能与焦虑、龟头敏感、5-HT受体等有关。诊断根据病史和性生活史判断,注意区分PE和ED。PE要素包括射精潜伏期(IELT)、射精控制能力、个人苦恼。PE评估问卷1.PEDT诊断工具更常用。治疗原则对于原发性PE,首选药物治疗。达泊西汀是唯一批准用于早泄的药物,按需服用,吸收迅速,提高射精控制力,性生活满意度增加。另外常用的治疗包括心理行为疗法、选择性五羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)和氯丙咪嗪(三环类抗抑郁药),局部外用麻醉剂。
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