目的:探讨颞下颌关节盘前移位的MRI表现及其临床诊断价值。材料及方法:收集16例经问卷调查及临床检查有关节弹响、疼痛等症状的关节盘前移位患者,共32侧关节盘,行斜矢状面和冠状面MRI扫描,分析关节盘在开口位和闭口位上的位置变化和关节盘的形态等。评判标准为Drace标准盘分界角法—在闭口位斜矢状面上,关节盘后带和双板区之间有明显的分界线(盘分界线),关节盘后带位于髁突顶部,盘分界线与髁突十二点位垂线形成的夹角(盘分界角)在前后10°之内,定义为正常盘-突关系;向前超过盘分界角10°定义为关节盘前移位;在开口位斜矢状面图象上盘-突位置关系可恢复正常为可复性关节盘前移位,不能恢复正常为不可复性关节盘前移位。结果:32侧关节盘中有9侧正常;可复性关节盘前移位19侧,MRI表现为闭口位时关节盘在髁状突前方、关节结节前下方,开口位时,关节盘回到关节窝正常位置,关节盘可变形伸长,后带膨大,信号基本正常;不可复性关节盘前移位4侧,MRI主要表现为在闭口位和开口位时关节盘位置均位于髁突前方、关节结节前下方,不回到关节窝内,关节盘严重变形等,关节盘信号基本正常。结论:MRI可以清楚显示关节盘的位置、结构及盘-突关系,对颞下颌关节盘前移位有重要的临床诊断价值。