两组不同妊娠率供精者冷冻精液DNA完整性比较

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目的本研究通过对妊娠率>15%和妊娠率<15%的供精者冷冻精液进行精子染色质扩散SCD)实验,检测精子DNA碎片比率,并进行比较研究。比较两组不同妊娠率供精者精子的DNA完整性。方法2012年1月-2014年5月以来江西人类精子库外供进行他精人工受精治疗的供精者60例。将供精人工授精临床妊娠率>15%的供精者冷冻精液30份为对照组,临床妊娠率<15%的供精者冷冻精液30份为实验组,实验组,年龄22-31岁,30例临床妊娠率为(35.6±7.3)%,高于卫计委规定的他精人工受精妊娠率15%的标准,对照组30例临床妊娠率为(10.4±3.5)%。所有实验对象均按《人类精子库技术基本标准和技术规范》进行规定的检查,精液冷冻前、后检测均按WHO《人类精液检查与处理实验室手册》[4]标准操作步骤进行,检测结果均达到规定标准。运用改良的SCD实验分析精子DNA碎片,DNA完整的精子产生扩散的大光晕或中光晕,而DNA损伤的精子不产生或产生很小的光晕。结果对照组、实验组大、中光晕精子比例平均为(86.0±3.6)%和(62.0±9.1)%,精子DNA碎片比率分别平均为(14.0±3.6)%和(37.3±9.3)%,两组比较具有统计学意义(P<0.001),实验组精子DNA碎片比率显著高于对照组(P<0.001)。结论本研究在改良的SCD实验基础上,采用商品化的SCD检测试剂盒,观察了两组不同妊娠率供精者冷冻精液的DNA损伤情况,结果表明低妊娠率组供精者的精子DNA损伤明显高于高妊娠率组,低妊娠率组的流产率也明显高于正常对照组,说明低妊娠率组供精者的精子DNA损伤明显。DNA碎片率增高可能是睾丸生精过程中受到遗传因素、外界环境等因素的共同作用或其他因素的影响,使精子在产生过程中发生DNA损伤。在本研究中,DNA碎片率高的供精者,冷冻精液的临床妊娠率低,而流产率高,提示精子DNA的完整性与精卵结合及胚胎发育相关,为人类精子库选择、冷冻、保存优质的精液提供了新的思路。
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