目的：比较头孢哌酮/舒巴坦(SCF)与舒巴坦(SUL)联合碳青霉烯类(亚胺培南/西司他丁(IPM)、美罗培南(MEN)、比阿培南(BAPM))对多重耐药鲍曼不动杆菌(MDRAB)的药效学差异,评价SUL在联合治疗中的作用,促进临床用药的合理性. 方法：收集医院2013年12月-2015月2月MDRAB21株,采用棋盘设计微量肉汤稀释法分别测定IPM、MEN、BAPM联合SCF或SUL的最低抑菌浓度(MIC).根据其MIC和药动学参数,应用蒙特卡洛模拟(MCS)计算不同联合方案的累计反应分数(CFR),并通过SPSS软件分析联合药敏指数(FIC)及MIC的分布有无统计学差异. 结果：三种碳青霉烯联合SCF或SUL在限定剂量内均能达到药效学目标值,且获得药效学目标值相似,联合作用以协同和相加作用为主. 结论：综合多方面考虑,对MDRAB的治疗,碳青霉烯类联合SUL优于联合SCF,应引起临床注意.