目的 利用计算机辅助个体化导航模板为Hangman骨折后路经椎弓根固定提供准确定位. 方法 Hangman骨折患者CT连续扫描,三维重建软件MIMICS 10.01建立Hangman骨折三维模型,以STL格式导出模型.在UG lmageware 12.0平台打开三维重建模型.利用逆向工程(RE)原理寻找椎弓根的最佳进钉钉道.提取椎板的表面解剖学形态,建立与椎板解剖学形态一致的模板.拟合模板和椎弓根孔道成定位模板,将椎体和定位模板通过激光快速成形技术生产出实物模板,手术时利用建立的定位模板与椎体的后部结构相吻合,通过导航孔进行C2椎弓根的定位,置入椎弓根螺钉.同法制作C3椎弓根钉导航模板,对需行C2,3后路固定时进行C3椎弓根钉的导航定位.术后根据X线片和CT扫描评价椎弓根螺钉的位置.结果 应用于4例患者,2例行C2,3椎弓根同定融合,2例行单纯C2椎弓根螺钉固定;共置入C2椎弓根螺钉8枚,C3椎弓根螺钉4枚.术中模板与暴露的椎板贴合紧密,稳定性好,所有椎弓根螺钉置入均顺利.所有患者术中和术后末出现血管和神经并发症. 结论利用逆向工程原理和快速成形技术生产出的导航模板具有较好的准确性,为Hangman骨折椎弓根的定位提供了一种新的方法,利用该方法可使Hangman骨折后路固定手术简单及安全化。