大鼠脓毒症预后判断指标集及预测模型的初步研究

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<正>目的:探讨脓毒症大鼠多个指标水平与预后的关系,筛选出指标集并建立预测模型。方法:采用盲肠结扎穿刺(CLP)制备大鼠模型,检测CLP后血清中6个典型炎症介质的水平,并结合临床生化指标及血常规、体温的检测,采用Logistic回归分析筛选出指标集并建立预测模型。结果:CLP后12 h体温及血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、谷丙转氨酶、肌酸激酶、白细胞介素-6(IL-6)和单核细胞趋化蛋白-1水平与大鼠预后呈负相关;血小板计数、血清高迁移率族蛋白1及粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)与大鼠预后呈正相关。筛选出优化指标集并建立预测模型:Logit(P)=-8.367+1.124BUN+1.134Cr+0.003(IL-6)-0.249(GM-CSF)。结论:该模型的敏感性达86.2%、特异性达83.3%,准确率为84.7%,ROC曲线下面积为0.878。
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