目的 探讨针刺治疗对老年卒中后抑郁患者血浆瘦素( leptin)及胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的影响.方法 以老年缺血性卒中患者为研究对象,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)筛选卒中后抑郁患者94例,按病例尾号将患者随机分为两组,全部患者均接受西医常规治疗和二级预防.对照组48例在此基础上口服舍曲林治疗,针刺组46例在对照组治疗基础上采用灵龟八法选穴治疗,两组均治疗6周.分别于治疗前后,检测患者血浆leptin和IGF-1浓度,并进行HAMD量表评估疗效.结果 ①治疗后针刺组血浆leptin与IGF-1浓度[分别为(17.06±12.38) ng/ml、(52.61±24.74) ng/ml]较对照组[分别为(32.27±15.09) ng/ml、(77.15±20.83) ng/ml]明显降低,差异有统计学意义(P＜0.01).②治疗后HAMD评分,针刺组与对照组[分别为(8.06±3.32)分、(13.67±8.05)分]及6个月随访时HAMD评分[分别为(6.52±2.08)分、(10.26±6.16)分]比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 针刺治疗可降低卒中后抑郁患者血浆leptin、IGF-1浓度。