目的对比观察双管喉罩联合支气管封堵器和双腔气管插管在胸科手术术中单肺通气的效果。方法择期行食管癌根治手术患者40例,年龄40岁~80岁,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ-Ⅱ级,采用随机数字表法分为2组(每组20例):双腔支气管导管组(A组)、双管喉罩联合支气管封堵器组(B组)。记录各组支气管封堵器或双腔支气管导管的定位时间、术中支气管封堵器或双腔支气管导管移位的次数、肺萎陷的程度及单肺通气的气道峰压。记录诱导前(T0)、气管插管或喉罩置人前(T1)、气管插管或喉罩置入后1min(T2)、气管插管或喉罩置入后3min(T3)、术后气管导管或喉罩拔除前1min(T4)、拔管或喉罩拔除后1 min(T5)、拔管或喉罩拔除后5 min(T6)患者的血压、心率及拔管或喉罩期间的呛咳例数.结果 A组除T1时收缩压(115±8)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)和舒张压(64±8)mmHg低于术前收缩压(135±10)mmHg和舒张压(74±10)mmHg(P<0.05)外,诱导期间及术后恢复期各时点患者血压与术前比较差异无统计学意义(P>0.05),B组麻醉插管后及术后恢复期T2~T6时患者心率及血压高于术前(P<0.05);A组(0例)拔管期间呛咳反应少于B组(15例)(P<0.05);A组(O例)术后咽痛和声嘶的发生例数低于B组(16例)(P<0.05)。A组定位时间(4.2±1.2)min长于B组(2.7±0.4)min(P<0.05),B组和A组术中移位例数及肺萎陷程度相似(P>0.05)。结论双管喉罩联合支气管封堵器可减轻全身麻醉诱导期和苏醒期的刺激,可安全用于胸科术中单肺通气管理。